Como as Novas Medicações para Perda de Peso estão Mudando o Jogo

São só boas notícias ou existem potenciais armadilhas ?

Historicamente, os resultados das medicações para perda de peso foram um fracasso.

Tudo mudou com a introdução do agonista GLP1, Semaglutide, que você provavelmente conhece como Ozempic.

O que é novo e onde começamos a ver algumas falhas na classe de medicamentos para perda de peso?
Primeiro, tivemos o Semaglutide (Ozempic/Wegovy) e o Tirzepatide (Mounjaro), mostrando reduções de peso de 15 a 20%. (1,2)

Surpreendente, pois nenhuma opção de medicamento havia chegado perto dessas reduções.

Vendas ultrapassaram bilhões de dólares a ponto de farmácias ficarem sem estoque !

A fabricante fatura atualmente, mais que o PIB do seu país de origem (a Dinamarca) (3,4)

E agora existem combinações de
terapias triplas que também modulam o glucagon.

Essas demonstraram reduções mais impressionantes, de até 24% do peso corporal em menos de um ano. (1,2)

E não é apenas o peso que melhora.

Melhoram vários parâmetros de risco, incluindo pressão arterial, circunferência da cintura….

E assim, há redução de eventos cardíacos

Dados recentes mostram
reduções de eventos cardíacos graves em 20%, incluindo infarto e morte cardiovascular, e também aumentam a expectativa de vida em pessoas após infarto. (5)

Ha estudos em andamento para avaliar se o uso da semaglutide reduz eventos cardíacos graves em quem nunca teve um evento.

E formulações orais de Semaglutide tb mostraram resultados promissores com reduções de peso de 15% alcançadas. (6)

Aspectos negativos?

Há quem diga que tais drogas fazem as pessoas “mais gordas”! Será ?

Todos os estudos até o momento se concentraram principalmente na perda de peso total do corpo, que é composto tanto pela massa gorda quanto pela massa magra, que é principalmente o músculo.

Lembram que baixos níveis de massa muscular estão associados a uma série de resultados negativos ? Seria essa a melhor estratégia ?

E se mais massa magra do que gorda for perdida, embora o peso total tenha diminuído, a porcentagem de gordura corporal pode ter aumentado !

Portanto, ela ficou …”mais gorda”.

Vamos ver o que os dados dizem.

Primeiro:  qualquer abordagem para perda de peso,  haverá reduções de massa gorda e a magra.

O que tem sido mais claro é que uma dieta com mais proteínas minimizam o grau de perda de massa magra.

Segundo:  dieta com treinamento de resistência ou a combinação de treinamento de resistência e aeróbico levam a menor perda de massa muscular.

Vamos ver o que acontece quando as medicações para perda de peso são usadas.

Um estudo menor do que o ensaio original do semaglutide analisou exatamente essa questão.

Em média,  esses pacientes perderam 13,6 kg de peso corporal,  mas 5,26 Kg  eram de massa magra,  representando 38% do Peso perdido.

No entanto, aqueles que perdem menos massa magra geralmente tem duas coisas em comum.

Eles seguem uma dieta rica em proteínas.

Eles continuam o treinamento de resistência durante todo o tratamento.

Complicações raras.

Muito raras, que aumentam com a frequência de uso.  são inferiores a 1%.

Medicamentos para perda de peso são ferramentas,  não truques Mágicos.

Sem dúvida, se a redução de peso for alcançada apenas com medidas de estilo de vida,  seria o resultado preferível.

As ferramentas devem ser usadas de modo combinado como acontece em outros tratamentos a fim de agirem,  sinergicamente,  nos efeitos desejados.

‘Não há soluções apenas compensações.”

Estamos em uma nova era de cuidados que parece estar apenas começando.